Rehabilitación protésica

Autor: Bassis, Previgliano y otros

ISBN: 9789587550009

Editorial: Amolca

Edición: 1

Páginas: 254

Formato: 30x23.5x2.5

Cant. tomos: 1

Año: 2011

Idioma: España

Origen: Venezuela

Disponibilidad.: No Disponible

Gs 1.080.000
Prótesis parcial removible
El edentulismo parcial representa y representará siempre, en la edad adulta, la situación oral que el rehabilitador deberá afrontar. El edentulismo total tenderá a aparecer prevalentemente en la edad geriátrica. La llegada de la implantología y su evolución con implantes zigomáticos inclinados, correlacionada sobre todo con las técnicas quirúrgicas recientes de regeneración, injertos y distracciones óseas, han ampliado la posibilidad del tratamiento protésico.
1. INTRODUCCIÓN

2. ASPECTOS FUNDAMENTALES
Aspecto psicológico
Aspecto sistémico
Aspecto higiénico-periodontal
Aspecto protésico

3. DIAGNÓSTICO
Mucosa
Crestas alveolares
Músculos
Lengua
Dentadura residual
Clasificación del edentulismo parcial
Guía analítica del plan de tratamiento

4. PLAN DE TRATAMIENTO
Análisis en el paralelómetro
Planos guía
Áreas retentivas
Estructuras interferentes
Consideraciones estéticas
Tripodización de los modelos
Diseño de la prótesis y selección funcional de los componentes
Los apoyos
Función de los apoyos
Tipos de apoyos
Los retenedores indirectos
Tipos de retenedores indirectos
Los ganchos
Función de los ganchos
Requisitos de los ganchos
Tipos de ganchos
Conector mayor
Tipos de conectores mayores
Conectores menores
Clasificación de los conectores menores
Preparación de la cavidad oral
Terapia quirúrgica
Terapia periodontal
Terapia restauradora
Terapia ortodóntica
Corrección del plano oclusal
Preparación de los dientes pilares
Realización de los planos guía
Realización de los sitios de apoyo
Modificación del ecuador
Impresión para el modelo maestro
Toma de la impresión maxilar
Toma de la impresión mandibular
Técnicas para determinar la profundidad del piso de la boca
Retiro de la cubeta y manejo de la impresión
Determinación de la morfología funcional del surco sublingual para la barra sublingual
Método funcional
Método mucostático
Método combinado
Impresión para PPR con ajustes
Fases de laboratorio
Preparación del modelo maestro
Duplicación del modelo
Encerado de la estructura metálica
Colado de la estructura metálica
Acabado y pulido de la estructura metálica
Enfilado y acrilado
Adaptación clínica de la estructura metálica
Ajuste fisiológico
Técnica del modelo modificado (Altered cast)
El enfilado de los dientes en prótesis parcial removible
I fase de la masticación
Compensación de los planos inclinados a nivel oclusal
Compensación de los planos inclinados oclusales en relación con la morfología de las crestas alveolares
Compensación de los planos oclusales inclinados en relación con la incongruencia de las crestas y respeto contemporáneo de la zona neutra
II fase de la masticación
III fase de la masticación
La selección del material
Principios constructivos biomecánicos de la PPR dento-mucosoportada
PPR con ejes de inserción rotacional

5. ENTREGA
Adaptación
Adaptación marginal
Adaptación de la superficie de soporte
Adaptación muscular de la prótesis
Control oclusal
Postentrega
Reacciones después de la entrega
Aumento de la salivación
Dificultad fonética
Mordeduras accidentales
Trauma o lesión por compresión
Instrucciones para el paciente después de la entrega
Inserción de la prótesis
Remoción de la prótesis
Limpieza e higiene de la prótesis
Higiene de la lengua y de los tejidos blandos
Controles
Propuesta de instrucciones escritas para entregar al paciente rehabilitado con PPR
Seguimiento
Envejecimiento fisiológico
Aspectos nutricionales
Condiciones sistémicas
Seguimiento de la PPR
Valoración clínica y radiológica
Valoración de la prótesis
Urgencias
Caso clínico: rebase de la prótesis
Caso clínico: rebase del lecho de apoyo con resina compuesta en el control

6. PRONÓSTICO
Aspecto psicológico
Aspecto dental y periodontal
Aspecto protésico

7. AJUSTES DE PRECISIÓN EN PPR
Clasificación de los ajustes
Ajustes intracoronales
Coronas telescópicas
Ajustes extracoronales
Ajustes adhesivos
Ajustes radiculares
Adaptación de los pernos con técnica directa
Adaptación de los pernos con técnica indirecta
Ajustes en barra
Ajustes auxiliares
Ajustes en pistón
Anclajes en tornillo
Peri-sobredentadura (P-OVD)
Procedimiento clínico

8. PPR ASISTIDA POR IMPLANTES
Introducción
Selección terapéutica
Cantidad ósea e imposibilidad de realizar injertos óseos
Relaciones intermaxilares y sostén de los tejidos blandos periorales
Extensiones
Fonética/estética
Higiene oral
Indicaciones para el uso de implantes en PPR
Flujo salival reducido
Control neuromuscular
Excesivo reflejo nauseoso
Factores psicológicos
Mantenimiento de las estructuras dentarias remanentes
Remoción de los ganchos con fines estéticos
Fracasos en prótesis fija implantosoportada
Síndrome combinado de Kelly
Biomecánica de la prótesis parcial removible
Selección de la posición y del implante en PPR
Tipos de anclaje en implantes
Conclusiones

9. PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE PARA DEFECTOS MAXILARES Y MANDIBULARES
Introducción
Defectos maxilares
PPR para defectos maxilares totales (maxilectomía)
PPR para defectos maxilares parciales (falatectomía)
Defectos mandibulares
PPR con defecto de discontinuidad lateral
PPR para defectos con continuidad mandibular mantenida o restablecida

Índice analítico
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