Sistema Estomatognático

Autor: Arturo E. Manns Freese

ISBN: 9789588760759

Editorial: Amolca

Edición: 1

Páginas: 728

Formato: 29x22

Cant. tomos: 1

Año: 2013

Idioma: España

Origen: Venezuela

Disponibilidad.: No Disponible

Gs 1.296.000
Fundamentos clínicos de fisiología y patología funcional
Desde la primera edición fue posible observar que los conocimientos de la fisiología del sistema estomatognático se habían ampliado y profundizado en forma importante, a lo cual han contribuido significativamente tanto la exitosa aplicación de métodos de biología molecular aplicables a los procesos de contracción muscular y neurotransmisión, como asimismo la progresiva decodificación de las funciones cerebrales relacionadas con los mecanismos neurales que regulan al sistema músculo-esqueletal mandibular y sistemas musculares asociados. No obstante, las nuevas citas y modificaciones se circunscribieron a lo estrictamente necesario:

* Se incluyeron en principio todos aquellos contenidos que son importantes en cuanto a su interrelación con la patología funcional que compromete el sistema.

* También fueron considerados todos aquellos nuevos conocimientos fisiológicos de especial relevancia clínica.

Los argumentos expuestos anteriormente motivaron no solo a revisar con mayor detenimiento y decidir ampliar algunos de los capítulos del libro, sino también adicionalmente agregar dos capítulos nuevos: el capítulo 17 sobre Neurofisiología de los Implantes. Óseopercepción, por su importante impacto en el área de la rehabilitación oral implantoasistida, y el capítulo 26 sobre Interrelación Funcional Cráneo-Cérvico-Mandibular por el importante y significativo nexo anatómico y funcional de la unidad o sistema músculo-esqueletal cráneo-cervical con el sistema estomatognático, razón por el cual algunos autores genéricamente los refieren en conjunto como unidad cráneo-cérvico-mandibular.

Por consiguiente, deseo recalcar que el propósito principal de esta 2ª Edición fue lograr transmitir eficazmente aquellos aspectos de importancia en la clínica y aquellos conocimientos o fundamentos básicos de la Fisiología Oral relacionados con los procesos de patología funcional que pueden comprometer la integridad morfo-funcional del sistema estomatognático. O bien, expresado en otros términos, entregar aquellas evidencias clínicas que demuestran la relevancia práctica de la importancia del conocimiento fisiológico. De ahí el nuevo título asignado a esta nueva edición, que corresponde al de Sistema Estomatognático: Fundamentos Clínicos de Fisiología y Patología Funcional.

Esta nueva edición ha sido también sustancialmente originada por las numerosas reseñas y comentarios recibidos a lo largo de estos dos últimos años. En relación a este punto debo agradecer especialmente a todos aquellos atentos lectores por sus sugerencias y sus acotaciones tanto de corrección como de complemento a los diferentes temas, y alentarlos que continúen enviando sus propuestas al correo electrónico: amanns@vtr.net.

Con el objeto de que un libro de estudio siga siendo original y dinámico, no sólo debe ser nivelado hasta el último estado de los conocimientos y a las nuevas formas de la comunicación científica, a través de la contribución de colegas dedicados por años a la docencia e investigación en el tema de la Fisiología Oral como los Dres. Rodolfo Miralles, Morris Mizrachi y Carmen Palazzi, sino también de atraer a participantes más jóvenes y nuevos lo cual es posible apreciar en esta nueva edición a través de los numerosos colaboradores que han participado en los diferentes capítulos. Mi especial agradecimiento a ellos, que con su labor desinteresada y su trabajo realizado con esmero y dedicación han ayudado a plasmar esta obra. Vaya para los Dres. Jorge Biotti, Claudia Isabel Brizuela, M. Franklin Dolwick, María Javiera Fresno, Humberto González, Henry A. Gremillion, Patricia Hernández, Irene Herzberg, Carmela Ingver, Francisco Kolenc, Kattiana Loría, Parker E. Mahan, Rodolfo Miralles, Morris Mizraji, Pablo Morales, Carmen Palazzi, María Soledad Quiroz, Angel Rodríguez, Antonio Sanz, Sandra Silva, Anna María Slater, Saúl Valenzuela y también especialmente a las kinesiólogos Susan Armijo-Olivo, Alejandro Fernández de la Reguera y Daniela Mardones mi eterna gratitud.

Nuevamente mis sinceros agradecimientos a las autoridades de la Facultad de Odontología de la Universidad de Los Andes, con particular mención a su Decano Dr. José Antonio Giménez Petersen, debido a que con su estímuloy apoyo constante han permitido desarrollar en el seno de esta Facultad desde 2003 hasta la fecha las labores de docencia, investigación y extensión en el ámbito de las disciplinas de Fisiología Oral y de Oclusión Dentaria.

Para la revisión de las figuras y algunas modificaciones de las mismas, agradezco la siempre valiosa ayuda y apoyo dado por el diseñador y dibujante gráfico don Patricio Hernández.

No por último mi agradecimiento a la editorial AMOLCA, tanto por el hecho de haberme cobijado nuevamente como autor de esta 2ª Edición, como por el equipo humano que la compone por sus altos dotes de competencia y experticia en la diagramación y publicación de esta obra.

Es tanto mi íntimo deseo así como el de los diferentes colaboradores de esta nueva edición, que este libro siga incentivando por un lado al estudiante de pregrado o de postgrado en "su encantamiento por la Fisiología Oral", y que por otro lado, los incentive a una real y verdadera motivación simplemente en busca del "placer por el conocimiento", independiente de su utilidad en la preparación de sus exámenes y pruebas de conocimientos en esta materia.

El autor
CAPÍTULO 1 INTRODUCCIÓN AL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

CAPÍTULO 2 EXAMEN MORFOFUNCIONAL BÁSICO DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Examen morfofuncional
A. Ubicación anatómica del sistema estomatognático e identificación de sus componentes fisiológicos básicos
B. Exploracion cráneo-cérvico-facial
C. Medición de la movilidad y postura habitual mandibular
D. Análisis funcional de los componentes fisiológicos básicos
Bibliografía

CAPÍTULO 3 ORIGEN Y EVOLUCIÓN DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

A. Primeros vertebrados agnathos
B. Desarrollo del aparato masticatorio gnathostomas y primeros mamíferos
C. Evolución de la musculatura y función masticatoria
D. Diseño de la estructura craneofacial humana
Bibliografía

CAPÍTULO 4 CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Introducción
Conceptos de crecimiento y desarrollo
Patrón
Variabilidad
Cronología
Naturaleza del crecimiento esquelético y muscular craneofacial
Adaptación muscular durante el crecimiento postnatal
Organización interna
Propiedades biomecánicas
Longitud, peso y área de sección transversal muscular
Cambios metabólicos del músculo durante el desarrollo postnatal
Procesos de control en el crecimiento facial
Característica del crecimiento postnatal craneofacial
Constitución del plano oclusal funcional 8
Bibliografía

CAPÍTULO 5 ANÁLISIS MORFOFUNCIONAL DE LA MUSCULATURA ESTOMATOGNÁTICA

Introducción
Análisis morfofuncional de la musculatura estomatognática
1. Músculos mandibulares
2. Principios de fisiología muscular
3. Rol de la musculatura mandibular y anexa en la dinámica muscular
4. Registro de la actividad muscular mandibular: electromiografía
5. Compendio de la actividad electromiográfica de la musculatura mandibular bajo diferentes posiciones oclusales
Bibliografía

CAPÍTULO 6 ANÁLISIS MORFOFUNCIONAL DE LAS ARTICULACIONES TEMPOROMANDIBULARES

Generalidades
Anatomía funcional de la articulación temporomandibular
Fosa glenoidea
Cóndilo mandibular
Cápsula articular
Estructuras asociadas a la articulación
Ligamentos colaterales
Disco articular
Zona bilaminar / tejido retrodiscal
Membranas sinoviales y líquido sinovial
Aporte vascular
Inervación articular
Músculo pterigoideo lateral
Biomecánica de la articulación temporomandibular
Bibliografía

CAPÍTULO 7 EVOLUCIÓN MORFOFUNCIONAL DE LA DENTICIÓN NATURAL

Introducción
Fases de la dentición
Fase del recién nacido
Fase dentición temporal
Fase dentición mixta
Fase dentición permanente
Bibliografía

CAPÍTULO 8 ANÁLISIS MORFOFUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN DENTARIA

Introducción
Morfología oclusal vs. función
Funciones principales de las cúspides
Contactos interoclusales
Grupos dentarios
Movimientos mandibulares / relaciones dinámicas de la oclusión
Movimientos mandibulares / relaciones estáticas de la oclusión
Posición postural mandibular
Posición intercuspal o de máxima intercuspidación
Posición muscular de contacto o miocéntrica
Relación céntrica ligamentosa
Relación céntrica fisiológica
Oclusión en relación céntrica
Dinámica oclusal mandibular
Tipo, dirección y grado del movimiento mandibular
Rotación, traslación y roto-traslación
Significado clínico del movimiento
Diagramas de los movimientos mandibulares
Bibliografía

CAPÍTULO 9 ANÁLISIS MORFOFUNCIONAL DEL PERIODONTO

Encía o tejido gingival
Epitelio gingival
Tejido conjuntivo gingival
Ligamento periodontal
Estructura general y composición
Funciones del ligamento periodontal
Homeostasis y adaptación a la demanda funcional
Cemento
Tipos de cemento
Composición bioquímica
Metabolismo y fisiología
Proceso alveolar
Estructura y composición
Funciones
Movilidad fisiológica dentaria y biomecánica dentaria
Movilidad dentaria
Biomecánica dentaria
Mecanismos de compensación fisiológicos del periodonto
Efecto de la dirección de las cargas y de los esquemas oclusales en el periodonto dentario
Bibliografía

CAPÍTULO 10 COMPONENTE NEUROMUSCULAR. MECANISMOS DE REGULACIÓN NEUROMUSCULAR

Unidades motoras trigeminales: Generalidades
Unidades motoras: propiedades y tipos de fibras musculares esqueléticas
Según propiedades fisiológicas de velocidad de contracción y fatigabilidad
Según las propiedades metabólicas
Según las características histoquímicas
Según el contenido de isoformas de la cadena pesada de su miosina
Fibras lentas o de tipo I o de mayor resistencia a la fatiga
Fibras rápidas o de tipo II B o baja resistencia a la fatiga
Fibras intermedias en velocidad o del tipo II A o resistentes a la fatiga
Clasificación propiamente dicha de las unidades motoras
En cuanto a su tamaño
En cuanto a su velocidad de contracción
En cuanto a su función
Distribución de los diferentes tipos de fibras musculares y tipos de unidades
motoras en los músculos mandibulares humanos
Diferencias intergrupos musculares
Diferencias intermusculares dentro de un mismo grupo muscular
Diferencias intramusculares o de regiones dentro de cada músculo
Significado funcional de la diversidad de tipo de fibras musculares en los músculos mandibulares
Diferencias de los músculos mandibulares con respecto a otros músculos corporales
Mecanismos de activación de las unidades motoras
Mecanismo de graduación por reclutamiento
Mecanismo de graduación por frecuencia de descarga
Electromiograma versus intensidades de contracción
Músculo totalmente relajado
Músculo bajo actividad tónica o tonus muscular durante la postura habitual de la Mandíbula
Músculo bajo una menor intensidad de contracción durante ligero apriete dentario
Músculo bajo alta actividad de contracción durante apriete dentario máximo
Capacidad adaptativa y plasticidad muscular
Cambio en la longitud muscular
Mecanismos neuromusculares
Sensibilidad oral y receptores del sistema estomatognático
Receptores de tacto-presión
Termorreceptores
Bibliografía

CAPÍTULO 11 COMPONTE NEUROMUSCULAR ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA TRIGEMINAL

Unidad I: Receptores, vías sensitivas y motoras
Unidad II: Núcleos o centros segmentarios sensitivos
Núcleo sensitivo principal
Núcleo espinal
Conexiones de los núcleos sensitivo principal y espinal
Núcleo mesencefálico
Conexiones del núcleo mesencefálico
Núcleo supratrigeminal
Unidad iii: Vías y centros motores trigeminales
Núcleo motor
Conexiones del núcleo motor
Unidad iv: Arcos reflejos trigeminales
A. Actividades reflejas del huso neuromuscular
B. Actividades reflejas de los mecanorreceptores periodontales
Bibliografía

CAPÍTULO 12 COMPONENTE NEUROMUSCULAR. ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL DOLOR CRANEOFACIAL

Aspectos generales del dolor
Perspectiva semiológica del dolor
Vías aferentes de dolor
Nociceptores y transducción del dolor
Modelo de percepción dolorosa rápida, localizada y de corta duración
Modelo de percepción dolorosa lenta, intensa y de larga duración
Teoría de la compuerta de entrada o gate control system
Mecanismos centrales de control del dolor
Generalidades de la modulación de la transmisión nociceptiva
Inhibición descendente
Facilitación descendente
Neuromoduladores de origen glial existentes en el núcleo espinal
Péptidos opioides endógenos
Dolor referido
Principio del dermatoma
Principio de divergencia
Principio de convergencia
Consideración final
Bibliografía

CAPÍTULO 13 COMPONENTE NEUROMUSCULAR. MECANISMOS SENSORIALES PROPIOCEPTIVOS

Mecanismos neuromusculares periféricos o sensoriales
Generalidades
Clasificación de los mecanismos neuromusculares periféricos o sensoriales
Mecanismos propioceptivos musculares
Mecanismos propioceptivos articulares
Rol general de la propiocepción en el control motor
Bibliografía

CAPÍTULO 14 COMPONENTE NEUROMUSCULAR. MECANISMOS MECANOSENSITIVOS PERIODONTALES ORALES

Mecanismos mecanosensitivos periodontales y orales
1. Mecanorreceptores periodontales y mecanismos sensoriales periodontales
2. Mecanorreceptores cutáneos y mucosales. Mecanismos sensoriales asociados
3. Influencia de los mecanismos neuromusculares sensoriales en el proceso masticatorio
Bibliografía

CAPÍTULO 15 COMPONENTE NEUROMUSCULAR. MECANISMOS SENSORIALES PULPODENTINARIOS Y RECEPTORES INTRADENTARIOS

Introducción
Pulpa dentaria
Aspectos morfofuncionales generales
El odontoblasto y su rol funcional
Proceso odontoblástico
Inervación pulpar
Inervación dentinaria y contenido de los túbulos dentinales
Nociceptores pulpares
Estimulación térmica
Estimulación mecánica
Estimulación química
Estimulación galvánica
Estimulación eléctrica
Mecanismos sensoriales pulpodentinarios
Teoría de la inervación dentinaria
Teoría odontoblástica
Teoría hidrodinámica
Respuesta no nociceptiva pulpar
Efecto de la estimulación nociceptiva pulpar en las motoneuronas trigeminales
Dolor pulpar referido
Irrigación pulpar y linfa
Bibliografía

CAPÍTULO 16 COMPONENTE NEUROMUSCULAR. MECANISMOS NEUROMUSCULARES CENTRALES O CEREBRALES

Introducción
Organización funcional del sistema motor esqueletal
Sistema motor lateral
Sistema motor medial
Sistemas de los ganglios basales
Sistema cerebeloso
Bibliografía

CAPÍTULO 17 NEUROFISIOLOGÍA DE LOS IMPLANTES DENTALES. OSEOPERCEPCIÓN

Introducción
Definición de oseopercepción
Las bases biológicas de la oseopercepción
Neuroplasticidad
La sensibilidad táctil de los implantes dentales
La integración funcional de los implantes al sistema estomatognático
Conclusiones
Bibliografía

CAPÍTULO 18 DIMENSIÓN VERTICAL Y POSICIÓN POSTURAL MANDIBULAR

Introducción
Concepto de dimensión vertical
Dimensión vertical oclusal
Dimensión vertical postural o de reposo clínica
Dimensión vertical óptima y dimensión vertical de reposo electromiográfica
Dimensión vertical de mínima actividad emg tónica elevadora: dimensión vertical de reposo electromiográfica
Posición postural mandibular y sus mecanismos de regulación
Mecanismos de control o de regulación activos o nerviosos
Mecanismos nerviosos sensoriales o periféricos
Mecanismos nerviosos cerebrales o centrales
Mecanismos de control pasivos o no nerviosos
Registro de la dimensión vertical
Bibliografía

CAPÍTULO 19 MASTICACIÓN

Generalidades
Neurogénesis de la masticación
Ciclos masticatorios
Análisis tridimensional y biomecánico de los movimientos masticatorios
Actividad y coordinación muscular masticatoria
Fuerza, presión y frecuencia masticatoria
Variaciones de la magnitud de la fuerza masticatoria
Variaciones de la presión masticatoria
Número de golpes masticatorios
Participación de los tejidos blandos en la masticación
Bibliografía

CAPÍTULO 20 FUERZA MASTICATORIA

Generalidades
Basados en cambios de presión hidráulica
Basados en transductores de tensión
Basados en cambios de frecuencia de vibración
Factores condicionantes generales de la fuerza masticatoria máxima
Género
Edad
Tipo de alimentación
Grupos dentarios y lado de mordida
Posiciones mandibulares en el plano sagital
Posiciones mandibulares en el plano horizontal
Posición de la cabeza
Características esqueléticas craneofaciales
Estado de la dentición
Trastornos o desórdenes temporomandibulares
Fuerza masticatoria y migraña
Fuerza masticatoria e infarto cerebral
Factores condicionantes específicos de la fuerza masticatoria máxima
Área o sección transversal de los músculos elevadores mandibulares
Eficacia mecánica simple
Mecanismos neuromusculares periféricos o sensoriales
Longitud muscular
Significado funcional de la fuerza masticatoria
Bibliografía

CAPÍTULO 21 EFICIENCIA MASTICATORIA

Introducción
Definición
Factores condicionantes de la función masticatoria
Área oclusal funcional, fisiológica o área masticatoria útil
Influencia de tejidos blandos intra y periorales
Factores condicionantes de la fuerza masticatoria
Alteraciones de la dinámica mandibular
Disminución de la secreción salival
Evaluación de la función masticatoria
Método de medición o evaluación
Elemento o alimento test
Cantidad de alimento
Golpes masticatorios
Patrón de masticación
Método de medición o evaluación
Alimento test y cantidad de alimento
Golpes masticatorios
Masticación y salud
Condiciones de perturbación en el adulto mayor
Bibliografía

CAPÍTULO 22 DEGLUCIÓN

Introducción
Características básicas
Etapas de maduración de la deglución
Deglución infantil o visceral
Deglución somática o madura
Teorías de la deglución
Teoría de la propulsión constante
Teoría de la expulsión oral
Teoría de la presión negativa
Teoría de la integración funcional
Fases del ciclo de deglución madura
Primera fase preparatoria
Tercera fase faríngea
Cuarta fase esofágica
Conjunto muscular deglutorio y su inervación motora
Componente propioceptivo sensorial
Control nervioso de la deglución
Ubicación y conexiones del cgpd
Organización de la malla neuronal
Aspectos clínico-fisiológicos de la deglución
Bibliografía

CAPÍTULO 23 FONOARTICULACIÓN

Introducción
Sistema de emisión
Laringe y cuerdas vocales
Conformación interna de la laringe
Músculos laríngeos
Inervación laríngea
Características de la voz humana
Conceptos sobre la formación del sonido laríngeo primitivo
Sistema de articulación
Criterios fonéticos
Criterios funcionales
Regulación nerviosa de la fonoarticulación
Hemisferio cerebral izquierdo
Afasia motora o expresiva
Afasia receptiva o sensorial
Afasia de conducción
Afasia global
Hemisferio cerebral derecho
Interrelación entre la fonoarticulación y la respiración
Control de la respiración
Evolución de la fonoarticulación
Bibliografía

CAPÍTULO 24 FISIOLOGÍA DE LA SECRECIÓN SALIVAL

Introducción
Definición y clasificación
Anatomía e histología
Localización anatómica
Características histológicas
Irrigación e inervación
Formación de la saliva
Formación de la saliva primaria o acinar
Formación de la saliva ductal
Composición de la saliva
Componentes inorgánicos
Componentes orgánicos
Funciones de la saliva
Función digestiva
Funciones de lubricación y protección
Función antibacteriana de las proteínas salivales
Factores de crecimiento presentes en la saliva
Formación y función de la película adquirida
Función buffer de la saliva
Función de limpieza de la cavidad oral
Función de la saliva y sensación de gusto
Secreción salival y masticación
Secreción salival y formación del bolo alimenticio
Control nervioso de la secreción salival
Control simpático
Control parasimpático
Receptores glandulares
Alteraciones en la función
Bibliografía

CAPÍTULO 25 SENTIDOS QUÍMICOS: GUSTO Y OLFATO

Introducción
Sentido del gusto
Botones gustativos
Localización e inervación de los botones o corpúsculos gustativos
Células receptoras gustativas
Cualidades gustativas primarias
Codificación periférica de la información gustativa
Umbrales para el gusto e intensidad de discriminación
Adaptación del receptor gustativo
Estímulo gustativo
Importancia de la interacción de la saliva y el gusto
Importancia funcional del sentido del gusto
Receptores olfatorios
Estímulo olfatorio
Transducción olfatoria
Respuestas olfatorias individuales
Umbral para el olfato y adaptación
Vía olfatoria y centros nerviosos
Proteínas olfatoria-ligando y mucus olfatorio
Adaptación
Relación de la olfacción con el sexo y la memoria
Función de las fibras del dolor en la mucosa nasal
Olfateo
Electroolfatograma (eog)
Anormalidades de la olfacción
Enmascaramiento de los olores
Importancia del olfato
El sistema olfatorio y conducta
Importancia fisiológica del gusto y del olfato en el sistema estomatognático

CAPÍTULO 26 INTERRELACIÓN FUNCIONAL CRÁNEO-CÉRVICO-MANDIBULAR

Relación anatómica y biomecánica entre la columna cervical y el sistema estomatognático
Columna vertebral, generalidades y columna cervical
Relación cráneo-cervico-mandibular
Relación neuroanatómica entre la columna cervical y el sistema estomatognático
Consideraciones radiológicas entre la columna cervical y el sistema estomatognático
Importancia de la posición natural de la cabeza (nph)
Método de análisis cráneo-cervical de Rocabado
Relaciones del hioides con el sistema estomatognático
Relación fisiopatológica entre la columna cervical y el sistema estomatognático
Desórdenes temporomandibulares y su relación con la columna cervical
Cefaleas de origen cervical, espacios suboccipitales y dolor referido al cráneo y la cara
Síndrome de dolor miofascial (smf)
Cefalea tensional
Respiración bucal
Consideraciones de evaluación clínica entre la columna cervical y el sistema estomatognático
Índice de discapacidad cervical (idc)

BIBLIOGRAFÍA
Páginas de Muestra
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