Atención Prehospitalaria Básica

Autor: Andrew N. Pollak

ISBN: 9781284151909

Editorial: Jones & Bartlett Learning

Edición: 11

Páginas: 1584

Formato: 22x28

Cant. tomos: 1

Año: 2020

Idioma: España

Origen: Estados Unidos de América

Disponibilidad.: No Disponible

Gs 1.834.800
AAOS
En 1971, la Academia Americana de Cirujanos Ortopedistas (AAOS) publicó la primera edición de Los Cuidados de Emergencia y Transporte de Enfermos y Heridos y sentó las bases para el entrenamiento de los SEM. Hoy en día, vemos cómo la undécima edición transforma la educación en los SEM llevándola a todo el mundo y ayudando a un desarrollo superior de los proveedores del SEM alrededor del planeta.

Con base en los Estándares Nacionales de Educación de los SEM de Estados Unidos de América de y las guías 2015 de RCP/CCE del 2015, la undécima edición ofrece una cobertura completa de cada declaración de competencia con claridad y precisión en un formato conciso que asegura la comprensión del alumno y fomenta el pensamiento critico. Presenta un nuevo material cognitivo y didáctico, junto con nuevas destrezas y características para crear una solución de formación completa e innovadora para proveedores prehospitalarios.

Hoy, el paquete de recursos educativos en SEM de la AAOS, desde primeros auxilios y RCP hasta el transporte de cuidados críticos, es el estándar de oro en materiales de capacitación, ofreciendo contenido excepcional y recursos de instrucción que satisfacen las diversas necesidades de los estudiantes y educadores de hoy en día.

Contenido medico actualizado de ultima generación
La undécima edición se alinea con los estándares médicos actuales -- desde PHTLS hasta ILCOR -- e incorpora conceptos médicos basados en evidencia para garantizar que los estudiantes e instructores tengan una interpretación precisa y profunda de la ciencia médica y su aplicación en la medicina prehospitalaria de hoy en día.

Aplicación al Mundo Real del SEM
A través de la evolución de estudios de caso de pacientes en cada capítulo, la undécima edición proporciona a los estudiantes el contexto de mundo real para aplicar los conocimientos adquiridos en cada capitulo clarificando cómo la información se utiliza para la atención de los pacientes en el campo e impulsa a los estudiantes a participar en el pensamiento crítico y la discusión.

Una Fundación de por Vida
La undécima edición parte de la premisa de que los estudiantes necesitan una base de fundamentos solidos y posteriormente refuerzo apropiado. La undécima edición proporciona a los estudiantes una comprensión amplia de la terminología médica, anatomía, fisiología y fisiopatología. Los conceptos son examinados brevemente y son relacionados con los capítulos posteriores, fortaleciendo los conocimientos fundamentales y ofreciendo un contexto cuando se estudian las emergencias específicas.
Prácticas de destrezas
Agradecimientos

CAPÍTULO 1. Sistemas de SEM

Introducción
Descripción del curso
Entrenamiento de PAP: enfoque y requisitos
Requisitos de licencia
Información general del sistema de SEM
Historia del SEM
Niveles de entrenamiento
Soporte vital básico público y ayuda inmediata
Respondientes de emergencias médicas
Proveedor de atención prehospitalaria
Proveedor de atención prehospitalaria intermedio
Paramédico
Componentes del sistema de SEM
Acceso público
Sistemas de comunicación
Cuidado clínico
Recursos humanos
Dirección médica
Leyes y reglamentos
Integración de los servicios de salud
Atención integrada móvil
Evaluación
Sistemas de información
Sistema de finanzas
Sistemas educativos
Prevención y educación pública
Investigación del SEM
Funciones y responsabilidades del PAP
Atributos profesionales
Kit de preparación

CAPÍTULO 2. Seguridad y bienestar del personal

Introducción
Salud y bienestar general
Bienestar y manejo del estrés
Sueño
Enfermedades infectocontagiosas
Vías de transmisión
Reducción del riesgo y prevención de enfermedades infecciosas y transmisibles
Establecimiento de una rutina de control de infecciones
Inmunidad
Manejo general posterior a la exposición
Seguridad en la escena
Riesgos en la escena
Ropa protectora: prevención de lesiones
Ropa de clima frío
Equipo de protección
Guantes
Cascos
Botas
Protección de los ojos
Protección del oído
Protección de la piel
Protección corporal
Cabello largo/suelto, anillos, joyería
Atención a pacientes con enfermedades críticas y lesionados
Respuestas del paciente crítico
Técnicas para comunicarse con el paciente crítico
Localización y notificación a los miembros de la familia
Niños heridos y con enfermedad crítica
Cómo lidiar con la muerte de un niño
Ayudar a la familia
Muerte y agonía
El proceso de duelo
¿Qué puede hacer el PAP?
Cómo lidiar con el paciente y los miembros de la familia
Manejo del estrés en el trabajo
Aspectos emocionales de la atención de emergencia
Situaciones estresantes
Cuestiones en el lugar de trabajo
Diversidad cultural en el trabajo
Evitar el acoso sexual
Abuso de sustancias
Prevención del suicidio
Prevención de lesiones y enfermedades
Kit de preparación

CAPÍTULO 3. Aspectos médicos, legales y éticos

Introducción
Consentimiento
Consentimiento expreso
Consentimiento implícito
Consentimiento involuntario
Los menores y el consentimiento
Restricción forzada
El derecho a rechazar el tratamiento
Confidencialidad
HIPAA
Instrucciones anticipadas
Signos físicos de la muerte
Supuestas señales de muerte
Señales definitivas de muerte
Casos del médico forense
Situaciones especiales
Donantes de órganos
Insignia de identificación médica
Alcance de la práctica
Estándares de atención
Normas impuestas por tradición local
Estándares impuestos por la ley
Estándares profesionales o institucionales
Estándares impuestos por los libros de texto
Estándares impuestos por los estados
Deber de actuar
Negligencia
Abandono
Asalto y agresión y secuestro
Difamación
Leyes del buen samaritano e inmunidad
Registros e informes
Requisitos especiales de reportes obligatorios
Abuso de niños, personas mayores y otros
Lesión durante la comisión de un delito grave
Lesiones relacionadas con drogas
Alumbramiento
Otros requisitos del reporte
Escena de un crimen
El paciente fallecido
Responsabilidades éticas
El PAP en el juzgado
Kit de preparación

CAPÍTULO 4. Comunicaciones y documentación

Introducción
Comunicación terapéutica
Edad, cultura y experiencia personal
Comunicación no verbal
Comunicación verbal
Comunicaciones y documentación escritas
Informe de atención al paciente
Tipos de formularios
Informe de errores
Documentación del rechazo de la atención
Situaciones de informes especiales
Sistemas y equipos de comunicaciones
Radios de estaciones base
Radios móviles y portátiles
Sistemas basados en repetidoras
Equipo digital
Teléfonos celulares/satelitales
Otro equipo de comunicaciones
Comunicaciones por radio
Responder a la escena
Comunicación con el control médico y hospitales
Mantenimiento del equipo de radio
Kit de preparación

CAPÍTULO 5. Terminología médica

Introducción
Anatomía de un término médico
Raíces de las palabras
Prefijos
Sufijos
Vocales de combinación
Reglas para la construcción de palabras
Terminación en plural
Partes especiales de la palabra
Números
Colores
Posiciones y direcciones
Términos comunes de dirección, movimiento y posición
Términos de dirección
Términos de movimiento
Otros términos de dirección
Posiciones anatómicas
Desglose de términos
Abreviaturas, acrónimos y símbolos
Abreviaturas
Símbolos
Cuadros maestros
Kit de preparación

CAPÍTULO 6. El cuerpo humano

Introducción
Anatomía topográfica
Los planos del cuerpo
Sistema esquelético: anatomía
El esqueleto axial
La columna vertebral
El tórax
El esqueleto apendicular
La pelvis
Las extremidades inferiores
Sistema esquelético: fisiología
Sistema musculoesquelético: anatomía
Músculo esquelético
Sistema musculoesquelético: fisiología
Sistema respiratorio: anatomía
La vía aérea superior
La vía aérea inferior
Pulmones
Sistema respiratorio: fisiología
Respiración
Ventilación
Características de la respiración normal
Patrones de respiración inadecuados en adultos
El sistema circulatorio: anatomía
El corazón
Arterias
Capilares
Venas
El bazo
Composición de la sangre
Sistema circulatorio: fisiología
Circulación normal en adultos
Circulación inadecuada en adultos
La función de la sangre
Control del sistema nervioso del sistema cardiovascular
Sistema nervioso: anatomía y fisiología
El sistema nervioso central
Sistema nervioso periférico
Sistema tegumentario (piel): anatomía
Sistema tegumentario (piel): fisiología
Sistema digestivo: anatomía
Abdomen
Boca
Orofaringe
Esófago
Estómago
Páncreas
Hígado
Intestino delgado
Intestino grueso
Apéndice
Recto
Sistema digestivo: fisiología
Sistema linfático: anatomía y fisiología
Sistema endocrino: anatomía y fisiología
Sistema urinario: anatomía y fisiología
Sistema genital: anatomía y fisiología
Sistema reproductivo masculino y órganos
Sistema reproductivo femenino y órganos
Cadena de soporte de vida
Fisiopatología
Compromiso respiratorio
Shock
Alteración del metabolismo celular
Kit de preparación

CAPÍTULO 7. Desarrollo de la esperanza de vida

Introducción
Neonatos (desde el nacimiento hasta 1 mes) y lactantes (1 mes hasta 1 año)
Cambios físicos
Cambios psicosociales
Niños pequeños (1 a 3 años) y niños en edad preescolar (3 a 6 años)
Cambios físicos
Cambios psicosociales
Niños en edad escolar (6 a 12 años)
Cambios físicos
Cambios psicosociales
Adolescentes (12 a 18 años)
Cambios físicos
Cambios psicosociales
Adultos jóvenes (de 19 a 40 años)
Cambios físicos
Cambios psicosociales
Adultos en edad mediana (41 a 60 años)
Cambios físicos
Cambios psicosociales
Adultos mayores (mayores de 61 años)
Cambios físicos
Cambios psicosociales
Kit de preparación

CAPÍTULO 8. Levantamiento y movimiento de pacientes

Introducción
Camilla con ruedas de la ambulancia
Tabla de inmovilización
Mover y posicionar al paciente
Mecánica corporal
Revisión de la anatomía
Principios para alcanzar y jalar de manera segura
Principios de levantamiento y transporte seguros
Peso del paciente
Levantar y llevar a un paciente en una tabla de inmovilización o camilla
Mover a un paciente con una silla de escalera
Mover a un paciente en las escaleras con una camilla
Subir una camilla de ruedas a una ambulancia
Instrucciones y órdenes
Movimientos de emergencia
Movimientos de emergencia
Técnica de liberación rápida
Movimientos no urgentes
Levantamiento directo del piso
Levantamiento de extremidades
Movimientos de transferencia
Geriatría
Bariatría
Equipo adicional para mover al paciente
Camilla bariátrica
Camillas de ruedas motorizadas neumáticas y electrónicas
Camillas portátiles/plegables
Camillas flexibles
Tablas de inmovilización cortas
Colchones de vacío
Camillas de canasta
Camillas de cuchara
Incubadoras neonatales
Descontaminación
Posicionamiento del paciente
Sujeción terapéutica
Consideraciones personales
Kit de preparación

CAPÍTULO 9. Evaluación del paciente

Introducción
Evaluación de la escena
Garantizar la seguridad en la escena
Determinar el mecanismo de la lesión o naturaleza de la enfermedad
Tome las precauciones estándar
Determine el número de pacientes
Consideración de recursos adicionales/ especializados
Evaluación primaria
Obtener una impresión general
Evaluar el nivel de conciencia
Evaluar la vía aérea
Evaluar la respiración
Evaluar la circulación
Realizar un examen rápido para identificar amenazas de vida
Determinar la prioridad de atención y transporte del paciente
Historia clínica
Investigar la queja principal (historia de la enfermedad actual)
Obtener el historial SAMPLE
Evaluación secundaria
Evaluar de forma sistemática al paciente: evaluación secundaria
Evaluar de modo sistemático al paciente: evaluación enfocada
Evaluar signos vitales con el dispositivo de monitoreo apropiado
Revaluación
Repetición de la evaluación primaria
Revaluación de signos vitales
Revalúe la queja principal
Vuelva a revisar las intervenciones
Identificación y tratamiento a cambios en la condición del paciente
Revaluación del paciente
Kit de preparación

CAPÍTULO 10. Manejo de la vía aérea

Introducción
Anatomía del aparato respiratorio
Anatomía de la vía aérea superior
Anatomía de la vía aérea inferior
Fisiología de la respiración
Ventilación
Oxigenación
Respiración
Fisiopatología de la respiración
Factores en el sistema nervioso
Desajuste de la relación ventilación/perfusión
Factores que afectan la ventilación pulmonar
Factores que afectan la respiración
Compromiso circulatorio
Evaluación del paciente
Reconocer la respiración adecuada
Reconocer la respiración anormal
Evaluación de la respiración
Abrir la vía aérea
Maniobra de inclinación de cabeza-levantamiento de mentón
Maniobra de tracción mandibular
Abriendo la boca
Succión
Equipo de succión
Técnicas de succión
Auxiliares básicos de la vía aérea
Vías orofaríngeas
Vía aérea nasofaríngea
Mantener la vía aérea
Oxígeno suplementario
Equipo de oxígeno suplementario
Procedimientos para operación y administración de oxígeno
Peligros del oxígeno suplementario
Equipo de entrega de oxígeno
Máscaras de no-reinhalación
Cánulas nasales
Mascarillas de reinhalación parcial
Mascarillas Venturi
Mascarillas de traqueostomía
Humidificación
Ventilación artificial y asistida
Ventilación asistida en dificultad/insuficiencia respiratoria
Ventilación artificial
Presión positiva continua de la vía aérea
Mecanismos
Indicaciones
Contraindicaciones
Aplicación
Complicaciones
Consideraciones especiales
Estomas y tubos de traqueostomía
Obstrucción de vía aérea por un cuerpo extraño
Reconocimiento
Cuidados de emergencia médica por obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño
Prótesis dentales
Sangrado facial
Kit de preparación

CAPÍTULO 11. Principios de farmacología

Introducción
Cómo trabajan los medicamentos
Nombres de los medicamentos
Vías de administración
Formas de medicamentos
Tabletas y cápsulas
Soluciones y suspensiones
Inhaladores de dosis medidas
Medicamentos tópicos
Medicamentos transcutáneos
Geles
Gases para inhalación
Pasos generales en la administración de medicamentos
Administración de medicamentos y el PAP
Medicamentos usados por los PAP
Medicamentos orales
Medicamentos sublinguales
Medicamentos intramusculares
Medicamentos intranasales
Medicamentos inhalados
Medicamentos del paciente
Errores de medicación
Kit de preparación

CAPÍTULO 12. Shock

Introducción
Fisiopatología
Perfusión
Causas del shock
Tipos de shock
Shock cardiogénico
Shock obstructivo
Shock distributivo
Shock hipovolémico
Insuficiencia respiratoria
El desarrollo del shock
Valoración del paciente con shock
Atención médica de emergencia para shock
Tratamiento del shock cardiogénico
Tratamiento del shock obstructivo
Tratamiento del shock séptico
Tratamiento del shock neurogénico
Tratamiento del shock anafiláctico
Tratamiento del shock psicogénico
Tratamiento del shock hipovolémico
Tratamiento de insuficiencia respiratoria
Tratamiento del shock en pacientes mayores
Kit de preparación

CAPÍTULO 13. Reanimación de SVB

Introducción
Elementos de SVB
Los componentes de la RCP
Evaluar la necesidad de SVB
Principios básicos del SVB
Desfibrilación externa automática
Uso de DEA en niños
Situaciones especiales de la DEA
Posicionamiento de un paciente
Verifique la respiración y el pulso
Proporcionar compresiones externas de tórax
Posición apropiada de la mano y técnica de compresión
Apertura de la vía aérea y administración de ventilación artificial
Apertura de la vía aérea en adultos
Posición de recuperación
Respiración
Proporcionar ventilaciones artificiales
RCP en adulto con un rescatista
RCP en adulto con dos rescatistas
Cambio de posiciones
Dispositivos y técnicas para ayudar a la circulación
RCP de compresión-descompresión activa
Dispositivo de umbral de impedancia
Dispositivo de pistón mecánico
RCP con banda de distribución de carga o RCP Vest
RCP en infantes y niños
Determinar la capacidad de respuesta
Verifique si hay respiración y pulso
Vía aérea
Proporcionar respiración de rescate
Interrupción de la RCP
Cuándo no iniciar una RCP
Cuando detener la RCP
Obstrucción de vía aérea por un cuerpo extraño en adultos
Reconocer una obstrucción de vía aérea por un cuerpo extraño
Retirar un cuerpo extraño que obstruye la vía aérea de un adulto
Obstrucción de vía aérea por un cuerpo extraño en infantes y niños
Retirar un cuerpo extraño que obstruye la vía aérea de un niño
Retirar un cuerpo extraño que obstruye la vía aérea en lactantes
Circunstancias especiales de la reanimación
Sobredosis de opiáceos
Paro cardíaco en el embarazo
Apoyo en el duelo para miembros de la familia y seres queridos
Educación y capacitación para el Proveedor de Atención Prehospitalaria
Educación y capacitación para el público
Kit de preparación

CAPÍTULO 14. Visión médica general

Introducción
Tipos de emergencias médicas
Evaluación del paciente
Manejo, transporte y destino
Tiempo en la escena
Tipo de transporte
Selección del destino
Enfermedades infecciosas
Principios generales de la evaluación
Principios generales del manejo
Consideraciones epidémicas y pandémicas
Enfermedades transmisibles comunes y serias
Influenza
Herpes simplex
Infección por VIH
Hepatitis
Meningitis
Tuberculosis
Tos ferina
Staphylococcus Aureus resistente a la meticilina
Asuntos de salud global
Medicina de viaje
Conclusión
Kit de preparación

CAPÍTULO 15. Emergencias respiratorias

Introducción
Anatomía del sistema respiratorio
Fisiología de la respiración
Fisiopatología
Retención de dióxido de carbono y estímulo hipóxico
Causas de la disnea
Infección de la vía aérea superior o inferior
Edema pulmonar agudo
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Asma, fiebre del heno y anafilaxia
Neumotórax espontáneo
Derrame pleural
Obstrucción de la vía aérea
Embolia pulmonar
Hiperventilación
Exposición industrial/ambiental
Evaluación del paciente
Atención médica de emergencia
Inhalador de dosis medida y nebulizador de volumen pequeño
Administración de un inhalador de dosis medida
Administración del nebulizador de volumen pequeño
Tratamiento de enfermedades específicas
Infección de la vía aérea superior o inferior
Edema pulmonar agudo
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Asma, fiebre del heno y anafilaxia
Neumotórax espontáneo
Derrame pleural
Obstrucción de la vía aérea
Embolia pulmonar
Hiperventilación
Exposición industrial/ambiental
Aspiración de un cuerpo extraño
Disfunción de la traqueostomía
Asma
Fibrosis quística

CAPÍTULO 16. Emergencias cardiovasculares

Introducción
Anatomía y fisiología
Circulación
Fisiopatología
Aterosclerosis
Síndrome coronario agudo
Shock cardiogénico
Insuficiencia cardíaca congestiva
Emergencias hipertensivas
Evaluación del paciente
Atención médica de emergencia para el dolor o malestar en el tórax
Administración de nitroglicerina
Monitoreo cardíaco
Cardiocirugías y dispositivos de asistencia cardíaca
Desfibrilador-cardioversor automático implantable
Chaleco desfibrilador externo
Dispositivos de asistencia ventricular izquierda
Paro cardíaco
Desfibrilador externo automático
Atención de emergencia médica para el paro cardíaco
Preparación
Realización de la desfibrilación
Kit de preparación

CAPÍTULO 17. Emergencias neurológicas

Introducción
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Cefalea
Evento vascular cerebral
Tipos de evento vascular cerebral
Signos y síntomas de un evento vascular cerebral
Condiciones que pueden aparentar ser un evento vascular cerebral
Convulsiones
Causas de convulsiones
La importancia de reconocer las convulsiones
El estado posictal
Síncope
Estado mental alterado
Causas del estado mental alterado
Evaluación del paciente
Atención médica de emergencia
Cefalea
Evento vascular cerebral
Convulsiones
Estado mental alterado
Kit de preparación

CAPÍTULO 18. Emergencias gastrointestinales y urológicas

Introducción
Anatomía y fisiología
El aparato gastrointestinal
Órganos abdominales adicionales
El aparato reproductor
El aparato urinario
Fisiopatología
Dolor abdominal
Causas del abdomen agudo
Aparato urinario
Riñones
Órganos reproductores femeninos
Otros sistemas de órganos
Evaluación del paciente
Atención médica de emergencia
Emergencias de diálisis
Kit de preparación

CAPÍTULO 19. Emergencias endocrinas y hematológicas

Introducción
Emergencias endocrinas
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Evaluación del paciente con diabetes
Atención médica para emergencias diabéticas
Administración de glucosa oral
La presentación de la hipoglucemia
Convulsiones
Estado mental alterado
Diagnóstico erróneo de disfunción neurológica
Relación con el manejo de la vía aérea
Emergencias hematológicas
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Evaluación del paciente con trastornos hematológicos
Atención médica de emergencia para trastornos hematológicos
Kit de preparación

CAPÍTULO 20. Emergencias inmunológicas

Introducción
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Alérgenos comunes
Picaduras de Insectos
Evaluación del paciente con una emergencia inmunológica
Atención médica de emergencia en emergencias inmunológicas
Epinefrina
Kit de preparación

CAPÍTULO 21. Toxicología

Introducción
Identificar al paciente y al veneno
Cómo entran los tóxicos en el cuerpo
Tóxicos inhalados
Tóxicos de absorción y de contacto superficial
Venenos ingeridos
Tóxicos inyectados
Evaluación del paciente
Atención médica de emergencia
Tóxicos específicos
Alcohol
Opiáceos y opioides
Fármacos sedantes-hipnóticos
Abuso de inhalantes
Sulfuro de hidrógeno
Simpaticomiméticos
Catinonas sintéticas (sales de baño)
Marihuana
Alucinógenos
Agentes anticolinérgicos
Agentes colinérgicos
Drogas misceláneas
Intoxicación por alimentos
Intoxicación con plantas
Kit de preparación

CAPÍTULO 22. Emergencias psiquiátricas

Introducción
Mito y realidad
Definición de una crisis conductual
La magnitud de los trastornos de salud mental
Fisiopatología
Orgánica
Funcional
Abordaje seguro ante una crisis conductual
Evaluación del paciente
Psicosis aguda
Esquizofrenia
Delirio excitado
Restricción y sujeción
Riesgos asociados con la restricción del paciente
Proceso para sujetar a un paciente
Cómo sujetar a un paciente
El paciente potencialmente violento
Suicidio
Trastorno por estrés postraumático y regreso de veteranos de guerra
Signos y síntomas de TEPT
Cuidados para el veterano de guerra
Consideraciones médico-legales
Consentimiento
Autoridad legal limitada
Kit de preparación

CAPÍTULO 23. Emergencias ginecológicas

Introducción
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Enfermedad pélvica inflamatoria
Infecciones de transmisión sexual
Hemorragia vaginal
Evaluación del paciente
Atención médica de emergencia
Evaluación y manejo de condiciones específicas
Enfermedad pélvica inflamatoria
Abuso sexual y violación
Kit de preparación

CAPÍTULO 24. Conceptos generales de trauma

Introducción
Energía y trauma
Perfiles de mecanismo de lesión
Trauma cerrado y trauma penetrante
Trauma cerrado
Accidentes vehiculares
Automóvil contra peatón
Automóvil contra bicicleta
Automóvil contra motocicleta
Caídas
Trauma penetrante
Lesiones por explosiones
Tejidos en riesgo
Trauma multisistémico
Principios Dorados de Atención Prehospitalaria en Trauma
Evaluación del paciente
Lesiones a la cabeza
Lesiones a cuello y garganta
Lesiones de tórax
Lesiones de abdomen
Manejo: transporte y destino
Tiempo en la escena
Tipo de transporte
Selección del destino
Consideraciones especiales
Kit de preparación

CAPÍTULO 25. Hemorragia

Introducción
Anatomía y fisiología del sistema cardiovascular
El corazón
Vasos sanguíneos y sangre
Fisiopatología y perfusión
Hemorragia externa
El significado de la hemorragia externa
Características de la hemorragia externa
Hemorragia interna
Mecanismo de lesión para hemorragia interna
Naturaleza de la enfermedad para hemorragia interna
Signos y síntomas de hemorragia interna
Evaluación del paciente con hemorragia externa e interna
Cuidado médico de emergencia para hemorragia externa
Agentes hemostáticos
Torniquetes
Férulas
Hemorragia por nariz, oídos y boca
Cuidado médico de emergencia para hemorragia interna
Kit de preparación

CAPÍTULO 26. Lesiones del tejido blando

Introducción
Anatomía y fisiología de la piel
Anatomía
Fisiología
Fisiopatología de las lesiones cerradas y abiertas
Lesiones cerradas
Lesiones abiertas
Evaluación de las lesiones cerradas y abiertas del paciente
Atención médica de emergencia para lesiones cerradas
Atención médica de emergencia para lesiones abiertas
Lesiones abdominales
Objetos incrustados
Lesiones del cuello
Mordeduras
Quemaduras
Fisiopatología de las quemaduras
Complicaciones de las quemaduras
Gravedad de las quemaduras
Evaluación del paciente con quemaduras
Atención médica de emergencia para quemaduras
Manejo de quemaduras específicas
Apósitos y vendajes
Apósitos estériles
Vendajes
Kit de preparación

CAPÍTULO 27. Lesiones de cara y cuello

Introducción
Anatomía y fisiología
El ojo
Lesiones de cara y cuello
Lesiones del tejido blando
Lesiones dentales
Evaluación del paciente
Atención médica de emergencia
Atención médica de emergencia para lesiones específicas
Lesiones de los ojos
Lesiones de la nariz
Lesiones del oído
Fracturas faciales
Lesiones dentales
Lesiones de la mejilla
Lesiones del cuello
Lesiones de la laringe
Kit de preparación

CAPÍTULO 28. Lesiones de cabeza y columna vertebral

Introducción
Anatomía y fisiología
Sistema nervioso
Cómo funciona el sistema nervioso
Sistema esquelético
Lesiones en la cabeza
Laceraciones del cuero cabelludo
Fractura de cráneo
Lesión cerebral traumática
Presión intracraneal
Conmoción
Contusión
Otras lesiones cerebrales
Lesiones espinales
Evaluación del paciente
Atención médica de emergencia para lesiones en la cabeza
Manejo de la vía aérea
Circulación
Atención médica de emergencia de las lesiones espinales
Manejo de la vía aérea
Restricción de la movilidad de la columna cervical
Restricción del movimiento vertebral
Preparación para el transporte
Pacientes supinos
Pacientes sentados
Pacientes de pie
Dispositivos de inmovilización espinal
Remoción de casco
Método preferido
Método alternativo
Kit de preparación

CAPÍTULO 29. Lesiones del tórax

Introducción
Anatomía y fisiología
Mecánica de la ventilación
Lesiones del tórax
Signos y síntomas de lesión torácica
Evaluación del paciente
Complicaciones y manejo de lesiones torácicas
Neumotórax
Hemotórax
Taponamiento cardíaco
Fracturas de costillas
Tórax inestable
Otras lesiones torácicas
Contusión pulmonar
Otras fracturas
Asfixia traumática
Contusión al miocardio
Conmoción cardíaca
Laceración de los grandes vasos
Kit de preparación

CAPÍTULO 30. Lesiones abdominales y genitourinarias

Introducción
Anatomía y fisiología del abdomen
Cuadrantes abdominales
Órganos huecos y sólidos
Lesiones al abdomen
Lesiones abdominales cerradas
Lesiones abdominales abiertas
Lesiones a los órganos huecos
Lesiones a los órganos sólidos
Evaluación del paciente con lesiones abdominales
Evaluación de una lesión abdominal aislada
Atención médica de emergencia de lesiones abdominales
Lesiones abdominales cerradas
Lesiones abdominales abiertas
Anatomía del sistema genitourinario
Lesiones del sistema genitourinario
Lesiones de los riñones
Lesiones a la vejiga urinaria
Lesiones de los genitales masculinos externos
Lesiones de los genitales femeninos
Evaluación del sistema genitourinario del paciente
Atención médica de emergencia de las lesiones genitourinarias
Riñones
Vejiga urinaria
Genitales masculinos externos
Genitales femeninos
Hemorragia rectal
Agresión sexual y violación
Kit de preparación

CAPÍTULO 31. Lesiones ortopédicas

Introducción
Anatomía y fisiología del sistema musculoesquelético
Músculos
El esqueleto
Lesiones musculoesqueléticas
Mecanismo de lesión
Fracturas
Luxaciones
Esguinces
Desgarro
Amputaciones
Complicaciones
Evaluación de la severidad de una lesión
Evaluación del paciente
Atención médica de emergencia
Inmovilización
Transporte
Lesiones musculoesqueléticas específicas
Lesiones de la clavícula y la escápula
Luxación del hombro
Fractura del húmero
Lesiones del codo
Fracturas del antebrazo
Lesiones de la muñeca y la mano
Fracturas de la pelvis
Luxación de la cadera
Fracturas del fémur proximal
Fracturas de la diáfisis femoral
Lesiones de los ligamentos de la rodilla
Luxación de la rodilla
Fracturas alrededor de la rodilla
Luxación de la rótula
Lesiones de la tibia y el peroné
Lesiones del tobillo
Lesiones del pie
Esguinces y desgarros
Amputaciones
Síndrome compartimental
Kit de preparación

CAPÍTULO 32. Emergencias ambientales

Introducción
Factores que afectan la exposición
Exposición al frío
Hipotermia
Lesiones locales por frío
Valoración de las lesiones por frío
Tratamiento general de las emergencias por frío
Cuidados de emergencia de las lesiones locales por frío
Exposición al frío y usted
Exposición al calor
Calambres por calor
Agotamiento por calor
Golpe de calor
Evaluación de las emergencias por calor
Manejo de las emergencias por calor
Calambres por calor
Agotamiento por calor
Golpe de calor
Ahogamiento
Lesiones raquídeas en incidentes de sumersión
Técnicas de recuperación
Esfuerzos de reanimación
Emergencias de buceo
Emergencias durante el descenso
Emergencias en el fondo
Emergencias durante el ascenso
Evaluación del ahogamiento y las emergencias de buceo
Cuidados de emergencia para el ahogamiento o las emergencias de buceo
Otros riesgos acuáticos
Prevención
Gran altitud
Rayos
Cuidados médicos de emergencia
Mordeduras y envenenamientos
Mordeduras por araña
Picaduras por himenópteros
Mordeduras de serpiente
Picaduras de escorpión
Mordeduras de garrapata
Lesiones por animales marinos
Kit de preparación

CAPÍTULO 33. Cuidados obstétricos y neonatales

Introducción
Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino
Cambios normales durante el embarazo
Complicaciones durante el embarazo
Diabetes
Trastornos hipertensivos
Hemorragia
Aborto (pérdida gestacional)
Abuso
Abuso de sustancias
Consideraciones especiales para traumatismos y embarazo
Paro cardíaco materno
Evaluación y tratamiento
Consideración de aspectos culturales
Embarazo en adolescentes
Evaluación de la paciente
Etapas del trabajo de parto
Atención del parto normal (eutócico)
Preparación para el parto
El parto
Cuidados posparto
Evaluación y reanimación neonatal
Esfuerzos de reanimación adicionales
La Puntuación de la Escala de Apgar
Emergencias por complicaciones del parto
Parto pélvico
Complicaciones de la presentación
Espina bífida
Embarazo múltiple
Nacimientos prematuros
Nacimientos postérmino
Muerte fetal (óbito fetal)
Parto sin equipo estéril
Complicaciones posparto
Kit de preparación

CAPÍTULO 34. Emergencias pediátricas

Introducción
Comunicación con el paciente y la familia
Crecimiento y desarrollo
El lactante
El niño en edad de caminar
El niño preescolar
Niños en edad escolar
Adolescentes
Anatomía y fisiología
El aparato respiratorio
El aparato circulatorio
El sistema nervioso
El aparato digestivo
Aparato musculoesquelético
El sistema tegumentario
Evaluación del paciente
Emergencias respiratorias y su manejo
Obstrucción de la vía aérea
Asma
Neumonía
Laringotraqueobronquitis
Epiglotitis
Bronquiolitis
Tos ferina
Auxiliares de la vía aérea
Dispositivos de provisión de oxígeno
Paro cardiopulmonar
Emergencias circulatorias y su manejo
Estado de shock
Trastornos de hemorragia
Emergencias neurológicas y su manejo
Alteración del estado mental
Convulsiones
Meningitis
Emergencias gastrointestinales y su manejo
Emergencias por intoxicaciones y su manejo
Emergencias de deshidratación y su manejo
Emergencias por fiebre y su manejo
Convulsiones febriles
Emergencias por ahogamiento y su manejo
Emergencias pediátricas por traumatismos y su manejo
Diferencias físicas
Diferencias psicológicas
Patrones de las lesiones
Lesiones de aparatos o sistemas corporales específicos
Quemaduras
Lesiones de las extremidades
Manejo del dolor
Manejo de desastres
Abuso y abandono de niños
Signos de abuso
Síntomas y otros indicios de abuso
Abuso sexual
Síndrome de muerte súbita infantil
Evaluación y tratamiento del paciente
Evaluación de la escena
Comunicación y respaldo de la familia después de la muerte de un niño
Evento aparente que pone en peligro la vida
Kit de preparación

CAPÍTULO 35. Emergencias geriátricas

Introducción
Consideraciones generacionales
Comunicación y adultos mayores
Técnicas de comunicación
Quejas frecuentes y principales causas de muerte de los adultos mayores
Cambios en el cuerpo
Cambios del sistema respiratorio
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Cambios en el sistema cardiovascular
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Cambios en el sistema nervioso
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Cambios del aparato digestivo
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Cambios en el sistema renal
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Cambios en el sistema endocrino
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Cambios en el sistema inmunitario
Cambios en el sistema musculoesquelético
Anatomía y fisiología
Fisiopatología
Cambios en la piel
Toxicología
Emergencias conductuales
Depresión
Suicidio
El diamante GEMS
Consideraciones especiales en la valoración de un paciente geriátrico
Traumatismos y pacientes geriátricos
Cambios anatómicos y fracturas
Lesión ambiental
Consideraciones especiales en la evaluación de pacientes geriátricos con traumatismos
Evaluación de las caídas
Respuesta a instalaciones de cuidados especializados y residencias de ancianos
Pacientes terminales
Voluntades anticipadas
Abuso y descuido de los adultos mayores
Evaluación de abuso del adulto mayor
Signos de abuso físico
Kit de preparación

CAPÍTULO 36. Pacientes con necesidades especiales

Introducción
Discapacidad intelectual
Trastorno del espectro de autismo
Síndrome de Down
Interacción con el paciente
Discapacidades sensoriales
Alteración visual
Alteraciones auditivas
Discapacidades físicas
Parálisis cerebral
Espina bífida
Parálisis
Pacientes con obesidad mórbida (bariátricos)
Interacción con los pacientes afectados por la obesidad
Interacción los con pacientes con obesidad mórbida
Pacientes con asistencia por tecnología médica
Tubos de traqueostomía
Ventiladores mecánicos
Aparatos de vigilancia de la apnea
Marcapasos cardíaco interno
Dispositivos de asistencia ventricular izquierda
Chaleco desfibrilador externo
Catéter venoso central
Tubos de gastrostomía
Derivaciones
Estimuladores del nervio vago
Colostomías, ileostomías y urostomías
Guías de valoración de los pacientes
Cuidados domiciliarios
Residencias para ancianos y enfermos terminales
Pobreza y personas en situación de calle
Kit de preparación
CAPÍTULO 37. Operaciones de transporte
Introducción
Diseño del vehículo de emergencia
Fases de la llamada para una ambulancia
La fase de preparación
La fase de despacho
En ruta a la escena
Llegada a la escena
Fase de transferencia
La fase de transporte
La fase de entrega
En camino a la estación
La fase posterior al servicio
Técnicas de conducción defensiva de ambulancias
Características de los conductores
Prácticas de conducción segura
Operaciones médicas aéreas
Operaciones médicas de evacuación en helicóptero
Establecimiento de una zona de aterrizaje
Seguridad de la zona de aterrizaje y transferencia de pacientes
Consideraciones especiales
Temas de Medevac
Kit de preparación

CAPÍTULO 38. Extracción de vehículos y rescate especial

Introducción
Seguridad
Sistemas de seguridad vehicular
Aspectos fundamentales de la extracción
Preparación
En camino al escenario
Arribo y evaluación de la escena
Control de riesgos
Operaciones de apoyo
Obtención del acceso
Cuidados de emergencia
Traslado del paciente
Transferencia del paciente
Terminación
Situaciones de rescate especializado
Situaciones de rescate técnico
Búsqueda y rescate
Rescate en zanja
Apoyo táctico a médicos de emergencia
Incendios de estructuras
Kit de preparación

CAPÍTULO 39. Manejo de incidentes

Introducción
Sistema Nacional de Manejo de Incidentes
Sistema de comando de incidentes
Sistema de comando de incidentes Intervenciones y responsabilidades
Manejo de las comunicaciones y la información
Movilización y despliegue
Respuesta del SEM dentro del sistema de comando del incidente
Preparación
Evaluación del escenario
Establecimiento del mando
Comunicaciones
La rama médica del comando de incidentes
Supervisor de triage
Supervisor de tratamiento
Supervisor de transporte
Supervisor de clasificación
Médicos en la escena
Supervisor de rehabilitación
Extracción y rescate especial
Supervisor de morgue
Incidentes de víctimas masivas
Triage
Categorías de triage
Etiquetas de triage
Triage START
Selección JumpSTART para pacientes pediátricos
Consideraciones especiales de triage
Decisiones de destino
Manejo de desastres
Introducción a los materiales peligrosos
Reconocimiento de un material peligroso
Disponibilidad y localización
Uso de los órganos de los sentidos
Recipientes
Sistema de marcas del Departamento de Transporte
Otras consideraciones
Referencias
Identificación
Operaciones en la escena de MatPel
Clasificación de materiales peligrosos
Nivel del equipo de protección personal
Atención de los pacientes en un incidente de MatPel
Kit de preparación

CAPÍTULO 40. Respuesta al terrorismo y manejo de desastres

Introducción
¿Qué es el terrorismo?
Armas de destrucción masiva
Terrorismo químico/bélico
Terrorismo y guerra biológica
Terrorismo nuclear/radiactivo
Respuestas del PAP al terrorismo
Identificación de un suceso terrorista (indicadores)
Acciones de respuesta
Agentes químicos
Vesicantes (productores de ampollas)
Agentes pulmonares (sofocantes)
Agentes neurotóxicos
Agentes metabólicos (cianuros)
Agentes biológicos
Virus
Bacterias
Neurotoxinas
Otras actividades del PAP durante un suceso biológico
Dispositivos radiactivos/nucleares
¿Qué es la radiación?
Fuentes de material radiactivo
Dispositivos de dispersión radiactiva (DDR)
Energía nuclear
Armas nucleares
Sintomatología
Tratamiento médico
Medidas de protección
Dispositivos incendiarios y explosivos
Mecanismo de lesión
Kit de preparación

CAPÍTULO 41. Un abordaje de equipo para la atención médica

Introducción
Una era de los cuidados médicos en equipo
Paramedicina comunitaria y equipos de cuidados integrados de la salud móviles
Diferencias entre equipos
Tipos de equipo
Equipos regulares
Equipos temporales
Equipos especiales
Grupos contra equipos
Grupos
Grupos dependientes, independientes e interdependientes
Dependientes
Independientes
Interdependientes
Desempeño eficaz en equipo
Una meta compartida
Participaciones y responsabilidades claras
Conjuntos de destrezas diversas y competentes
Colaboración y comunicación eficaz
Liderazgo coordinado y de respaldo
Transferencia de la atención al paciente
Guías generales
Proveedores de SVB y SVA trabajando juntos
Dónde terminan los cuidados de SVB y empiezan los de SVA
Asistencia en las destrezas de SVA
Asistencia para la aplicación de vías aéreas avanzadas
Acceso vascular
Resolución de conflictos en el equipo
Kit de preparación
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