Las siglas TORCH inmediatamente remiten a imágenes de recién nacidos con hidrocefalia, hepato-esplenomegalia u otros problemas graves, o a mujeres que tienen abortos y otros problemas obstétricos. Muchos saben que estas siglas incluyen a la toxoplasmosis, la rubéola, el citomegalovirus y los herpesvirus. Hay quienes saben que estas siglas pueden incluir otros agentes infecciosos; la mayoría sin embargo, no saben que el número de virus, bacterias, hongos y parásitos que se conocen como causa de problemas perinatales es enorme: prácticamente cualquiera puede provocar problemas obstétricos, infección fetal o perinatal y provocar secuelas.
Quienes son testigos del inicio de una vida humana en condiciones adversas saben que vale la pena el esfuerzo de desarrollar medidas de prevención, métodos eficaces de diagnóstico y pronóstico y estrategias óptimas de manejo clínico.
No obstante, es prácticamente desconocido el hecho de que la mayoría de los agentes infecciosos que ocasionan problemas en la infancia e incluso la adolescencia, fueron adquiridos in utero, durante el parto o la lactancia, y se mantienen ocultos hasta que altera algo que altera el equilibrio hospedador-agente y se generan secuelas irreversibles.
El conocimiento sobre estos aspectos de las infecciones congénitas y perinatales debe difundirse hacia quienes elaboran programas de control o prevención a los especialistas que cuidan y procuran salud a las mujeres embarazadas y a los neonatos; y a quienes fabrican y distribuyen estuches de diagnóstico, vacunas y medicamentos. Con este objetivo se ha conjuntado el esfuerzo de expertos que trabajan en instituciones de salud y educación superior de algunos estados de México, Estados Unidos y de Bélgica, y que realizan investigación y/o tienen experiencia clínica o salubrista en estos términos.
El libro contiene capítulos de información científica y tecnológica común a todos los temas y una sección sobre aspectos: biológicos, de diagnóstico y pronóstico, manejo clínico, información epidemiológica y medidas de prevención para cada agente o grupo de agentes. Finalmente se presenta un apartado de recapitulación con cuadros que apoyan la toma de decisiones de una manera expedita.
Puntos Clave:
* Presenta un capítulo de apoyo conceptual sobre la inmunología de la placenta y los cambios que ocurren en ésta durante la gestación, así como la ontogenia del sistema inmunitario humano.
* Incluye cuatro capítulos sobre diagnóstico, su interpretación y su utilidad.
* Se enfoca en las infecciones individuales más relevantes, con énfasis en lo último del acontecimiento científico para el abordaje diagnóstico, ofreciendo al mismo tiempo importantes datos epidemiológicos actuales.
* Cuenta con un vasto contenido de ilustraciones y fotografías originales.
* Revisa los problemas infecciosos más conocidos del síndrome TORCH (toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus [CMV], herpes y otros virus) y muchos otros ocasionados por agentes ignorados.
* Al final de la obra se hace una recapitulación, a manera de guía esquemática, con cuadros que apoyan la toma oportuna de decisiones.
SECCIÓN I: APOYO CONCEPTUAL Y DE DIAGNÓSTICO
Capítulo 1: inmunobiología del embarazo y respuesta inmune del neonato
Capítulo 2: diagnóstico prenatal en infecciones congénitas
Capítulo 3: diagnóstico de infecciones congénitas y perinatales por pruebas de laboratorio
Capítulo 4: manifestaciones oculares en infecciones congénitas y perinatales
Capítulo 5: tamiz neonatal para enfermedades infecciosas congénitas
SECCIÓN II: ETIOLOGÍAS VIRALES
Capítulo 6: virus herpes simple tipo I y ii
Capítulo 7: varicela zoster
Capítulo 8: citomegalovirus
Capítulo 9: rubéola
Capítulo 10: virus del papiloma humano
Capítulo 11: virus de la inmunodeficiencia humana
Capítulo 12: hepatitis b
Capítulo 13: virus de la hepatitis c
Capítulo 14: virus de la influenza