Existe alguna prueba de que la psiquiatría haya tenido un impacto radicalmente positivo en el bienestar de los seres humanos?
Sorprendentemente, según el destacado psicólogo Richard P. Bentall, parece que la respuesta es negativa. Mientras que la historia reciente de la medicina somática ha estado marcada por grandes y espectaculares avances que han conducido a un aumento significativo de las probabilidades de supervivencia en casos de enfermedades potencialmente mortales, no existen pruebas de similares avances en la capacidad para tratar un trastorno mental grave.
En Medicalizar la mente, el autor nos revela la cruda realidad que se halla tras los sistemas de atención a la salud mental en Occidente, donde según la OMS los pacientes se recuperan con mayor dificultad que en los países en vías de desarrollo. Dado que la atención psiquiátrica se construye con frecuencia sobre la base de mitos y confusiones sobre la locura, los pacientes de este sistema, especialmente vulnerables, no tardan en descubrir la fuerte dependencia que la psiquiatría tiene de los fármacos.
Bentall aboga fervientemente por una nueva forma de atención al paciente, una atención que considere a cada persona individualmente y establezca un intercambio comunicativo con ella, replanteando así nuestra forma de entender los trastornos mentales y su tratamiento en el siglo XXI.
AUTOR
AGRADECIMIENTOS
PRÓLOGO A LA EDICIÓN ESPAÑOLA LAS CONTROVERTIDAS «PRUEBAS» DE LA CONTROVERTIDA «PSIQUIATRÍA BASADA
EN LA EVIDENCIA Jorge L. Tizón
PRÓLOGO
ANTIPSIQUIATRÍA RACIONAL
PRIMERA PARTE
UNA ILUSIÓN DE PROGRESO
1. UN ÉXITO TOTAL?
¿Qué es la psicosis? El tratamiento médico de la enfermedad mental grave ¿Ha habido progresos en el tratamiento de la enfermedad mental?
La mejor psiquiatría del mundo?
Prescindir de la psiquiatría médica
La psiquiatría no funciona Referencias bibliográficas
2. LA APLICACIÓN DE LA CIENCIA: LA APARICIÓN DE LA PSIQUIATRÍA COMO DISCIPLINA MÉDICA
La construcción de las bases intelectuales
de la psiquiatría La vida en los manicomios
Remedios extremos
La ausencia de alternativas Referencias bibliográficas
3. INNOVACIÓN TERAPÉUTICA Y FIN DE LA ÉPOCA DE LOS MANICOMIOS
El primer medicamento en funcionar. Llegada de la psicologia clínica
El psicólogo como ingeniero
Aprovechar la relación terapéutica
Las dos psicologías se enfrentan entre sí.
El impacto de la innovación
Sitios de locos
Referencias bibliográficas
4. ACUERDO Y DESACUERDO: EL TRIUNFO
DE LA PSIQUIATRÍA BIOLÓGICA
La nueva psiquiatría biológica
La revolución neo-kraepeliniana
El extraño caso de Rafael Osheroff
Repetición del caso Rosenhan Referencias bibliográficas
SEGUNDA PARTE
TRES MITOS SOBRE LAS ENFERMEDADES MENTALES
5. PERSONAS O PLANTAS? EL MITO SEGÚN EL CUAL LOS DIAGNÓSTICOS PSIQUIÁTRICOS SON SIGNIFICATIVOS
El significado personal y político
de los diagnósticos psiquiátricos
Cómo se inventaron los diagnósticos
psiquiátricos La producción en masa de
los diagnósticos psiquiátricos
Precisión falsa
Los diagnósticos se multiplican Correlaciones entre los síntomas
La validez predictiva de los diagnósticos psiquiátricos La línea divisoria entre los anormales
y los enfermos
¿Son la esquizofrenia y el trastorno bipolar delirios científicos?
Andrew
Referencias bibliográficas
EL ERROR FUNDAMENTAL DE LA PSIQUIATRÍA: EL MITO SEGÚN EL CUAL LOS TRASTORNOS
6.PSIQUIÁTRICOS SON ENFERMEDADES GENÉTICAS
El error fundamental de la psiquiatría Comienzos poco prometedores AN A
Cómo los genes causan enfermedades El error de cálculo de h
La mala interpretación de h La historia de Hannah
Los reveses de la vida
Victimización e impotencia Expresiones de emoción
Vaga comunicación Apego inseguro
La era de la genética molecular
El atractivo de los mitos genéticos
Vivir con Mr. Pinkerton
Referencias bibliográficas
7 CEREBRO, MENTE Y PSICOSIS: EL MITO SEGÚN EL CUAL LAS ENFERMEDADES MENTALES
SON ENFERMEDADES DEL CEREBRO
La importancia de la biologia
Estructura del cerebro y psicosis La neuroquímica de la psicosis
Funcionamiento cognitivo y psicosis Cómo explicar la psicosis Los mecanismos de la paranoia
La mente paranoica Oir voces
Los trastornos psiquiátricos no son simplemente enfermedades del cerebro
Referencias bibliográficas
TERCERA PARTE
MEDICINA PARA LA LOCURA
8. CIENCIA, BENEFICIOS Y POLÍTICA EN LA CONDUCCIÓN DE ENSAYOS CLÍNICOS
Todos necesitamos entender ensayos controlados aleatorios Qué es un ensayo controlado aleatorio?
Hay oro en esas píldoras La guerra de los ECA
El caso de los ISRS ¿Podemos fiarnos de los datos
de los ensayos psiquiátricos? Referencias bibliográficas
9.CUANTO MENOS, PROBABLEMENTE MEJOR:
BENEFICIOS Y COSTES DE LOS ANTIPSICÓTICOS
Los efectos terapéuticos a corto plazo de la medicación
antipsicótica Dosis, efectos secundarios y desarrollo
de fármacos de segunda generación Aparte de la rigidez y los temblores,
hay otros efectos secundarios
¿Son útiles los antipsicóticos a largo plazo?
¿Podrían provocar los antipsicóticos
que los pacientes fuesen más vulnerables a futuros episodios?
¿Otra vez engañados?
Lo primero es no hacer daño Referencias bibliográficas
10. LA VIRTUD DE LA AMABILIDAD: ¿ES EFECTIVA LA PSICOTERAPIA PARA LA ENFERMEDAD MENTAL GRAVE?
¿Cómo podemos descubrir si la psicoterapia funciona? ¿Es útil la psicoterapia para personas
con psicosis? ¿La nueva terapia de coma insulínico?
¿Un bien terapéutico universal? Referencias bibliográficas
11. QUÉ TIPO DE PSIQUIATRÍA DESEA?
Dos visiones de la psiquiatría Haz lo que te digan
Psicosis y violencia Insight y psicosis
El lugar de los fármacos en la psiquiatría ¿Psicoterapia para las masas?
Tribalismo en la salud mental El final del viaje
Referencias bibliográficas