Prefacio1
1. CONCEPTOS FARMACOLÓGICOS BÁSICOS
1.1 ¿Para qué usamos medicamentos
1.1.1 Curar una enfermedad
1.1.2 Aliviar un síntoma
1.1.3 Mejorar un desempeño
1.2 Curva farmacocinética, paso a paso
1.2.1 Lo que expresa la curva
1.2.2 Medicamentos orales vs. parenterales (y tópicos
1.2.3 Fases: ascendente y descendente
1.2.4 Farmacocinética plasmática vs. tisular
1.2.5 Modificaciones (deliberadas) de la farmacocinética
1.3 Farmacodinamia elemental
1.3.1 El concepto ligando-receptor: cuándo aplica,
cuándo no
1.3.2 Agonistas, antagonistas... y algo más
1.3.3 Afinidad y selectividad
2. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
2.1 Interacciones dependientes de farmacodinamia: cuando
entender los mecanismos de acción sí importa
2.1.1 Combinación de fármacos con efectos aditivos
2.1.2 Combinación de fármacos con efectos antagónicos
2.1.3 Combinación de fármacos con efectos adversos
2.3 No solo medicamentos: interacciones de fármacos con otros
elementos cotidianos
2.3.1 Alimentos y otros vicios
2.3.2 Medicina alternativa
2.3.3 Excipientes
2.4 Conductas del paciente que incrementan el riesgo de
interacciones medicamentosas
2.4.1 Olvidos, confusión, mal registro
2.4.2 Autoprescripción
2.4.3 Cambio de receta (y de fármaco
2.5 Conductas del médico que incrementan el riesgo de
interacciones medicamentosas
2.5.1 Mala historia clínica
2.5.2 Mala comunicación
2.5.3 Ignorancia (y reticencia a aceptarla y disminuirla
3. PARTICULARIDADES (FARMACOLÓGICAS) DEL ADULTO MAYOR
Y DEL ANCIANO
3.1 Alteraciones fisiológicas que afectan el desempeño
de los fármacos
3.1.1 Absorción
3.1.2 Metabolismo
3.1.3 Eliminación renal
3.1.4 Redistribución tisular (músculo y grasa
3.1.5 Procesos inflamatorios crónicos
3.2 Enfermedades más frecuentes del grupo etario, y los
medicamentos empleados para tratarlas
3.2.1 Enfermedades metabólicas
3.2.2 Enfermedades cardiovasculares
3.2.3 Enfermedades neurodegenerativas y otros trastornos
neuronales
3.2.4 Enfermedades psiquiátricas
3.2.5 Enfermedades gastrointestinales
3.2.6 Enfermedades autoinmunitarias
3.2.7 Enfermedades musculoesqueléticas
3.2.8 Enfermedades genitourinarias
3.3 Polifarmacia: un mal necesario (especialmente a esta edad
3.3.1 ¿Realmente necesario?.
traslapados
2.2 Cuellos de botella: la principal causa de interacciones
no farmacodinámicas
2.2.1 Transportadores
2.2.2 Metabolismo
2.2.3 Unión a proteína
4. INTERACCIONES POR CLASE TERAPÉUTICA
4.1 Neuro/psicofármacos
4.2 Fármacos cardiovasculares
4.3 Fármacos gastrointestinales y metabólicos
4.4 Antiinflamatorios y analgésicos (y otros que afectan la
respuesta inmunitaria
4.5 Antiinfecciosos
4.6 Fármacos urogenitales
7.7 Misceláneos