Poder Político y Mercado en las Reformas a la Seguridad Social

Autor: Décsi Arévalo

ISBN: 9789589977552

Editorial: Universidad Nacional de Colombia

Edición: 1

Páginas: 423

Formato: 24x17x2

Cant. tomos: 1

Año: 2019

Idioma: España

Origen: Colombia

Disponibilidad.: No Disponible

Gs 158.400
En la dinámica reformadora del sistema de seguridad social se ha superpuesto el principio de sostenibilidad financiera a los de la universalidad y la equidad, en un intento de fortalecer el aseguramiento social basado en el lucro. Para contribuir a la discusión nacional sobre el futuro del sistema de aseguramiento social, el Grupo de Protección Social aporta un estudio en el que se analizan los efectos que sobre la sociedad ha tenido la aplicación de la Ley 100 de 1993 y sus sucesivos ajustes. En especial analizamos el impacto de esta norma en: la profundización del modelo económico construido sobre la financiarización, la concentración del capital, el régimen político, la gobernabilidad, el campo jurídico y el sistema de creencias. Abordar esta forma de evaluación significó apartarse de los estudios tradicionales de impacto de las políticas públicas, en particular de aquellas que consideran que el papel fundamental de las instituciones es lograr la eficiencia del mercado, y más bien se adoptó un programa de investigación que concibe el sistema de protección social (aseguramiento y asistencia) como parte de la esfera política, en tanto constituye un sistema de mediación entre los órdenes económico, político y doméstico. Con el análisis de esos componentes se pueden explicar las intrincadas relaciones entre el desempeño de la economía, la formulación de las políticas sociales y su soporte jurídico, la representación política, la gobernabilidad, la fragmentación social y el grado de protección social que recibe la población
Presentación

Los efectos societales de las reformas al aseguramiento social
Decsi Arévalo Hernández y Óscar Rodríguez Salazar

Capítulo 1

Las reformas a la seguridad social: transformaciones en el sistema de creencias, el régimen de acumulación y el campo del poder
Óscar Rodríguez Salazar

La influencia internacional en la adopción del aseguramiento

La modernización institucional: creación de Cajanal y del icss

Organización de la Caja Nacional de Previsión

Génesis del Instituto Colombiano de Seguro Social

La organización institucional del icss

Conflictos, transacciones políticas y limitaciones det icss

Los seguros económicos asumidos por et icss como resultado de los acuerdos entre: Gobierno, gremios y sindicatos

La reforma constitucional de 1968 impone ajustes institucionales at icss

El discurso que legitimó la privatización de la seguridad social

Problemas del aseguramiento social: dificultades financieras y clientelismo político

Sistema de creencias y comunidad de discurso justificadores de la reforma

Transformaciones políticas derivadas del funcionamiento de la Ley 100 de 1993 y orientación de la tecnocracia a los ajustes en el aseguramiento social

La economía de la salud neoclásica como fuente de inspiración en los ajustes del sistema

El sistema pensional estrechamente articulado con la financiarización de la economía

Conclusiones

Bibliografía

capítulo 2

Concentración del capital y fragmentación social, dos efectos del sistema de aseguramiento pensional en Colombia
Decsi Arévalo Hernández

Introducción

El camino a la disolución del carácter colectivo de la protección social

Ideales de sociedad en tres modelos tipo de seguridad social

El modelo mixto colombiano: con la solidaridad en discusión

De la pensión de jubilación al sistema de protección a la vejez

Entre las garantías sociales y la individualización del sistema pensional

La seguridad social como derecho fundamental

Las medidas compensatorias como criterio de igualdad

La igualdad como mínimo vital
Apalancamiento de los grandes capitales

Concentración en el mercado de AFP

Caminos a la concentración del capital

Recomposición fiscal por el aseguramiento pensional

La fragmentación social, un efecto dramático

La segmentación por el mercado laboral.
La fragmentación por el sistema pensional

El debilitamiento del ejercicio político

La comunidad del discurso alrededor del peligro en el sistema pensional

Ideas tendientes a la disgregación social

Cambios en el debate y la participación política

Conclusiones

Bibliografía

Prensa

Capítulo 3

La salud en "el juego del mercado"
Félix Martínez

Introducción

El marco de la reforma: el retorno del "darwinismo social"

La doctrina económica y política

El impulso de la nueva "doctrina económica"

Teóricos a la medida de los nuevos intereses político-económicos

La competencia selecciona a los mejores. El burdo darwinismo social

Teorías pseudobiológicas y moralistas que en conjunto pretenden ocultar la determinación social

La economía neoclásica limita intencionalmente su objeto de estudio

La razón teleológica en el trasfondo

El fundamentalismo político y sus resultados

La aplicación de las tesis económicas y el furidamentalismo político en salud

De la teoría a la praxis neoliberal: una extraña privatización (el desastre institucional y regulatorio de un mercado mal inventado)

El arreglo institucional "promercado"

La privatización obligada por los tecnócratas

La delegación de una función esencial del Estado

Una extraña privatización

Aspectos inherentes al arreglo institucional y componentes regulatorios claves

El incentivo perverso hacia la negación o postergación de servicios en el pago por capitación

La integración vertical y las ganancias por la puerta de atrás. Transferencia de precios

Una "economía especial" que no reconoce las prácticas comerciales y el valor del dinero

Más que competidores en un mercado, distribuidores de recursos públicos

El regulador atrapado e incompetente

La lógica de la mercancía en lo más profundo de los servicios de salud. Hospitales convertidos en entidades comerciales

Los ganadores reales en este mercado. La captura de los recursos de la salud por parte de los negocios con alto margen de rentabilidad

Las decisiones económicas son decisiones políticas. La lucha política y legal para reducir las desigualdades o mantenerlas

El gasto en salud

la regulación de la tarifa fundamental del nuevo Sistema, la UPC

UPC diferencial y Plan de Salud diferencial para ciudadanos sin capacidad de pago

El financiamiento

El financiamiento, ¿progresivo o regresivo?

la equidad perdida. Grandes diferencias en acceso, oportunidad y calidad de los servicios

las falencias en la prestación de servicios a la población dispersa. los negocios médicos muestran aversión a los pobres.

Conclusiones

Bibliografía

Capítulo 4

El modelo de seguridad social en riesgos laborales: entre el seguro público y la administración privada
Jairo Ernesto Luna Gorda

Presentación

Antecedentes en la conformación del seguro obligatorio en riesgos laborales

El aseguramiento social en riesgos profesionales con administración privada

Creación de las Entidades Administradoras de Riesgos Profesionales

Incremento de las tarifas

Crecimiento de los gastos de administración

Reducción de las prestaciones

Conformación de las Juntas de Calificación de Invalidez

Creación del Fondo de Riesgos

Profesionales y ausencia de solidaridad

Comunidad de sentido en riesgos laborales

Las tensiones en la normatividad del seguro en riesgos laborales

Alcances y limitaciones frente a la cobertura universal en riesgos laborales

Garantía del derecho a la salud y a la seguridad social frente a los riesgos laborales

A manera de conclusiones

Bibliografía

Capítulo 5

La legitimación de la dependencia económica en la vejez y la consolidación de la inequidad en el cuidado
Deisy Arrubla y Andrea Paola García-Ruiz

Libro IV: "la política del anciano indigente"

La indigencia del pensionado y los servicios sociales complementarios

La ortodoxia liberal del Libro IV

Construcción social de la dependencia económica en la vejez

Carencia material para la subsistencia

Institucionalización del curso de vida en el mercado laboral

Limitación del ejercicio político

Dependencia y ciudadanía social

Organización social del cuidado en los Estados de bienestar

Colombia: transformación de lo doméstico y la demanda de cuidado

Transformación de los hogares colombianos

La demanda de cuidado en Colombia: nexo entre familia y bienestar

El cuidado y las políticas de lucha contra la pobreza

La reclamación del cuidado y la sostenibilidad fiscal

Trayectorias de inequidad de género

Moral filial y obligatoriedad jurídica del cuidado

Conclusiones

Bibliografía
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